شراء أميتريبتيلين 10 ملغ 25 ملغ Online
شراء أميتريبتيلين Online
غالبًا ما يدخل المرضى في المملكة المتحدة الذين يحتاجون إلى تناول أميتريبتيلين بشكل منتظم في استعلامات محركات البحث مثل "مكان شراء أميتريبتيلين" أو "هل يمكنني شراء أميتريبتيلين بدون وصفة طبية". هذه الأسئلة ليست مفاجئة.
في البداية ، عادة ما تكون الأدوية في الصيدلية المحلية أغلى بكثير من الأدوية التي تباع عبر الإنترنت. السبب الرئيسي لذلك هو أن الهامش التجاري في الصيدليات غير المتصلة بالإنترنت أعلى بكثير من الصيدلة على الإنترنت. السبب الثاني هو أن الدواء العام - أميتريبتيلين في هذه الحالة - يتم إنتاجه في الهند ، حيث تكون تكلفة تصنيع الأدوية أقل في حد ذاتها.
تحدد هذه العوامل ، أن شراء أميتريبتيلين Online بمعدلات أقل هو اختيار معقول للمريض المقتصد ، كلما كان موجودًا - في لندن أو مانشستر أو برمنغهام.
ما هو أميتريبتيلين
أميتريبتيلين هو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات له تأثير مهدئ واضح ، منوم ومضاد للقلق. يساعد أميتريبتيلين في القضاء على سلس البول الليلي وتقليل الشهية. إلى جانب ذلك ، لديها بعض الإجراءات المسكنة. يتم استخدامه بالإضافة إلى أدوية أخرى للألم. عند استخدامه في التخدير العام ، فإنه يقلل من ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم.
يحتوي كل قرص أميتريبتيلين على المادة الفعالة لهيدروكلوريد الأميتريبتيلين ، 10 ملغ ، والسواغات: اللاكتوس e ، نشا الذرة ، ثنائي فوسفات الكالسيوم ، الجيلاتين ، التلك ، ستيرات المغنيسيوم ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني اللامائي ، بولي إيثيلين جلايكول 6000 ، Opadry Blue (هيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، التلك ، بولي إيثيلين جلايكول ، أزرق لامع).
التأثير الدوائي
في الوقت الحالي ، يعتبر أميتريبتيلين أكثر مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات موثوقية وميسورة. في فئة ثلاثية الحلقات ، يأتي الأميتريبتيلين في المرتبة الثانية بعد تريميبرامين وفلوروسيسين بقوة تأثير مهدئ ومنوم ومضاد للقلق. يؤخذ أميتريبتيلين 10 ملغ عن طريق الفم. يتطور التأثير المضاد للاكتئاب في غضون 2-3 أسابيع بعد بداية التطبيق.
ترتبط آلية عمل مضادات الاكتئاب بزيادة تركيز النورأدرينالين و / أو السيروتونين في الجهاز العصبي المركزي (CNS) (انخفاض في امتصاصهم العكسي).
يحتوي أميتريبتيلين على خصائص الأدوية المضادة لاضطراب النظم مثل الكينيدين. في الجرعات العلاجية ، يبطئ التوصيل البطيني (في حالة الجرعة الزائدة يمكن أن يسبب حصارًا شديدًا داخل البطين).
شكل جرعات
أقراص مغلفة ، زرقاء ، بسطح محدب الوجهين ، مع خطر على جانب واحد. الغرض من خطر تناول حبوب منع الحمل هو تسهيل النصف فقط.
التطبيق السريري والمؤشرات
يستخدم أميتريبتيلين بشكل رئيسي لعلاج الاكتئاب الشديد اضطراب عصبي ولكن يمكن استخدامه أيضًا في علاج الاكتئاب لأي مسببات أخرى. فعالة بشكل خاص في حالات القلق والاكتئاب. يزيل أميتريبتيلين القلق والتهيج النفسي الحركي والتوتر الداخلي والخوف والأرق ومظاهر الاكتئاب الأخرى. كما أنها تستخدم لعلاج اضطرابات الرهاب ، وسلس الأطفال (باستثناء الأطفال الذين يعانون من نقص في المثانة البولية) ، وفقدان الشهية النفسي ، وعصاب الشره المرضي ، ومتلازمة الألم المزمن ذات الطبيعة العصبية ، وكذلك للوقاية من الصداع النصفي.
عادة لا يتسبب أميتريبتيلين في تفاقم الأوهام والهلوسة والأعراض الإنتاجية الأخرى ، وهو أمر ممكن باستخدام مضادات الاكتئاب ذات التأثير المحفز السائد (إيميبرامين ، إلخ.)
قبل وصف أميتريبتيلين ، أخبر طبيبك دائمًا بالتغييرات التالية في صحتك
- الميل لتطوير انخفاض ضغط الدم الانتصابي والتخدير أثناء العلاج بالأميتريبتيلين ؛
- الإمساك المزمن؛
- تضخم البروستاتا.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- قصور الغدة الدرقية ، استقبال مستحضرات هرمون الغدة الدرقية ؛
- قصور كبدي أو كلوي.
قبل وصف أميتريبتيلين ، أخبر طبيبك دائمًا عن استخدام أي من الأدوية المدرجة أدناه
- الأدوية الخافضة للضغط لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
- الأتروبين وغيرها من المواد الشبيهة بالأتروبين (المهدئات H1- الهيستامين ، مضادات الالتهاب الكبدي ، مضادات الكولين ، عوامل الأتروبين التشنجية ، ديسوبيراميد ، الفينولازيازين العصبية) لعلاج الحساسية ، مرض باركنسون ، أمراض العيون ، الاضطرابات النفسية.
- مثبطات الجهاز العصبي المركزي (مشتقات المورفين - المسكنات ، مضادات السعال ، الباربيتورات ، البنزوديازيبينات ، مزيلات القلق ، مضادات الاكتئاب المهدئة (دوكسيبين ، مياسرين ، ميرتازابين ، تريميبرامين) ، مضادات الذهان ، مضادات الهيستامين ، مضادات الهيلميد من الآفات المركزية علاج السعال والاكتئاب والحساسية وارتفاع ضغط الدم.
- باكلوفين - مرخي للعضلات.
- حاصرات بيتا (بيسوبرولول ، كارفيديلول ، ميتوبرولول) لعلاج أمراض القلب.
الجرعات والإدارة
يتم تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب. خذها أثناء أو بعد الوجبة بالماء. لتحسين النوم ، يمكن تناول الدواء في المساء. عادة ما يتم تحقيق زيادة في الجرعة عن طريق تناول الدواء في المساء أو قبل النوم. في علاج الصيانة ، يمكنك تناول الدواء مرة واحدة في اليوم. يتم سحب الدواء تدريجيا تحت إشراف الطبيب.
كآبة
يبدأ العلاج بجرعات منخفضة مع زيادة تدريجية فيها تحت إشراف دقيق من الطبيب لتقييم فعالية العلاج وتحمله.
عادة ما تكون الجرعة 75-150 مجم في اليوم. يتم استخدام جرعات أعلى في المستشفيات مائل. عادة ما يكون متوسط الجرعة اليومية لدى البالغين 75 مجم (25 مجم 3 مرات في اليوم). بعد 3 أسابيع من العلاج الفعال ، يمكن مراجعة الجرعة اليومية بشكل فردي.
في الأطفال ، لا تزيد الجرعة اليومية الفعالة عن 1 ملغم / كغم من وزن الجسم.
العلاج بمضادات الاكتئاب أعراض. مدة العلاج حوالي 6 أشهر لمنع الانتكاس.
سلس البول الليلي عند الأطفال
جرعات أميتريبتيلين المستخدمة في سلس البول أقل منها في علاج الاكتئاب. الجرعة اليومية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 10 سنوات بوزن 25 كجم أو أكثر هي 25 مجم في اليوم (قرص واحد) ؛ 11 إلى 16 سنة هي 25 إلى 50 مجم في اليوم (1-2 حبة).
يؤخذ الدواء قبل النوم. مدة العلاج لا تزيد عن 3 أشهر.
فئات خاصة من المرضى
في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، يجب تخفيض الجرعة الأولية (إلى 50 ٪ من الحد الأدنى). يمكن تقسيم الجرعة اليومية إلى عدة مرات أو تؤخذ مرة واحدة قبل النوم. إذا لزم الأمر ، يتم زيادة الجرعة تدريجيا ، تحت إشراف طبي دقيق بسبب إمكانية حدوث آثار جانبية خطيرة في هذه الفئة من المرضى (الإغماء والارتباك). مع ضعف وظائف الكبد والكلى ، يوصى بالاختيار الدقيق للجرعة الفردية ، والتي يمكن تقليلها مقارنة بالمرضى الذين لديهم وظائف طبيعية لهذه الأعضاء.
إذا كنت جرعة زائدة من أميتريبتيلين
إذا تجاوز عدد الأجهزة اللوحية التي تناولتها في اليوم الكمية التي أوصى بها طبيبك أو طفلك d ابتلع الحبة ، استشر الطبيب على الفور أو اتصل بسيارة إسعاف! لا تتوقف عن تناول الدواء على الفور! من المحتمل أن تتجلى أعراض الجرعة الزائدة عن طريق جفاف الفم ، واضطرابات الإقامة ، وعدم انتظام دقات القلب ، واضطرابات ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، وزيادة التعرق ، وتأخير التبول. الارتباك والغيبوبة ممكنة. كإسعافات أولية ، يمكن اتخاذ التدابير التالية: غسل المعدة ، وتعليق الفحم المنشط ، والملينات ، والحفاظ على درجة حرارة الجسم ، ومراقبة ضغط الدم ، وتخطيط القلب.
إذا نسيت جرعة من أميتريبتيلين
خذ حبة بمجرد أن تتذكرها ، وتأكد من وجود فترة زمنية قبل تناول جرعة أخرى. إذا كان الوقت قبل أخذ جرعة أخرى قصيرًا ، خذها وفقًا لوصفة الطبيب. لا تأخذ جرعة مضاعفة في حالة فقدان الجرعة التالية!
ردود الفعل السلبية المحتملة ، الاختلاط بالكحول
يمكن أن يسبب أميتريبتيلين تفاعلات جانبية مشابهة لتلك التي تحدث عند تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى. قد تكون بعض الآثار الجانبية التالية (الصداع ، والرعاش ، وضعف التركيز ، والإمساك ، وانخفاض الرغبة الجنسية) من أعراض الاكتئاب وتضعف مع تباطؤ الاكتئاب.
- جفاف الفم ، والإمساك ، واضطرابات الإقامة ، وعدم انتظام دقات القلب ، وزيادة التعرق ، واحتباس البول.
- انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، وانخفاض الوظيفة الجنسية ؛
- النعاس أو التخدير ، الهزة ، التشنجات في الأشخاص المستعدين ، الارتباك ، ل عظمة الوعي ، عسر الكلام ؛
- خطر تطور السلوك / الأفكار الانتحارية ، وتغيير المزاج مع ظهور نوبة الهوس ، ومظهر القلق ؛
- زيادة الوزن؛
- انتهاك توصيل وإيقاع القلب (بجرعات عالية) ؛
- تكبير الثدي ، إنتاج الحليب من الغدد الثديية ؛
- تفاعلات الجلد التحسسية.
- التهاب الكبد؛
- زيادة في عدد الحمضات ، انخفاض في عدد الكريات البيض والصفائح الدموية في الدم.
ردود الفعل السلبية في المرضى المسنين
في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 50 سنة وما فوق ، هناك خطر متزايد لكسور العظام عند تناول مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. آلية هذا التأثير الجانبي ليست واضحة.
احتياطات خاصة لأخذ أميتريبتيلين
يرتبط الاكتئاب بزيادة خطر السلوك الانتحاري والعدوان الذاتي والانتحار. يمكن أن يوجد هذا الخطر حتى يتم تحقيق مغفرة مستقرة وتحدث بشكل عفوي طوال فترة العلاج ، خاصة في المراحل الأولى من المغفرة أو عند تغيير الجرعة. عند علاج مضادات الاكتئاب ، تحتاج إلى مراقبة حالتك بعناية ، خاصة في بداية العلاج: تغيرات في المزاج ، والسلوك ، والتدهور السريري و / أو ظهور أفكار انتحارية ، وتطور الآثار الجانبية. اطلب من أحبائك مساعدتك في تقييم حالتك على خلفية العلاج. في أي تغيير ه حالة ، في حالة الشك في تقديرها ، يرجى مخاطبة الطبيب أو إخبار الأقارب!
عندما ترى ، في بداية العلاج ، علامات الأرق أو العصبية ، يوصى بزيارة الطبيب لتقليل جرعة الدواء وتنفيذ علاج الأعراض اللازمة.